Protocolli di gestione infezioni post-COVID-19
La preoccupazione principale per gli atleti che contraggono il COVID non sembra essere il solito elenco di sintomi (febbre, tosse, affaticamento, difficoltà respiratorie, ecc.) ma qualcosa di molto più complesso come la miocardite.
Il modo migliore per mantenersi in salute è mantenersi in salute.
Ciò significa limitare il rischio quando possibile.
L’attuale variante dominante di COVID-19 (Omicron-Next o BA-next) è l’agente patogeno più trasmissibile mai conosciuto.
Ogni volta che c’è un grande raduno di persone al chiuso (senza maschere) per un qualsiasi periodo di tempo, c’è una grande quantità di trasmissione di COVID e molte persone verranno infettate.
Giustamente, stiamo cercando di tornare alla realtà passata e per questo siamo in giro per gareggiare, viaggiare e divertirci.
Pertanto, stiamo vedendo molti atleti viaggiare e ammalarsi di un secondo, terzo o quarto round di COVID.
Queste infezioni e re-infezioni da COVID colgono molti di noi di sorpresa.
Quando e ciò accade, il modo in cui atleti e allenatori gestiscono i giorni successivi determina sia la salute che le prestazioni per i giorni successivi o addirittura le settimane o i mesi successivi, portando l’atleta al punto in cui possa tornare allo sport in sicurezza.
La preoccupazione principale per gli atleti che contraggono il COVID appunto non sembra essere il solito elenco di sintomi (febbre, tosse, affaticamento, difficoltà respiratorie, ecc.) ma qualcosa di molto più forte, la miocardite.
Questa infiammazione del tessuto cardiaco, potrebbe mandare in “tilt il sistema elettrico” che fa funzionare il tuo cuore in modo efficiente e di conseguenza causare aritmie che potrebbero essere pericolose per la vita.
O “peggio”, potrebbero causare danni che si traducono in una disabilità permanente.
Tale è stata la motivazione che ha portato le i Team sportivi professionistici a istaurare una protezione a più livelli per i loro atleti.
Leghe professionistiche e atleti all’avanguardia
Molte leghe sportive sono riuscite a farcela fino al 2020, sfruttando il loro benessere economico per rimettere in gioco gli atleti.
Con un fatturato annuo di 9 miliardi di dollari, l’NBA è stata la prima a dimostrare che il COVID poteva essere domato con la loro “bolla”. Ha funzionato e, cosa più importante, ha dato agli altri la sicurezza di provarlo da soli.
Alcune pubblicazioni facili da trovare mostrano come la NFL abbia sfruttato i suoi $ 15,26 miliardi di entrate annuali per portare a termine una stagione competitiva completa con solo poche interruzioni.
Gli stessi campionati sportivi professionistici sopra menzionati hanno eseguito un modello efficace di ritorno al gioco/allenamento (RTP) che includeva un protocollo di test cardiaco avanzato ed esteso.
Questo ampio obiettivo di test e test era semplice: rilevare e valutare la cardiopatia infiammatoria negli atleti professionisti con una precedente infezione da COVID e utilizzare le linee guida stabilite per guidare in sicurezza gli atleti a tornare a giocare.
I risultati dei protocolli RTP sono stati eccezionali. Gli atleti erano ancora infettati da COVID e l’1-3% degli atleti ha sviluppato miocardite. I risultati sono stati tutt’altro che catastrofici a parte il riposo prolungato.
Ad oggi non si sono verificati eventi avversi cardiaci.
Ma cos’è questo ampio protocollo di test e screening e quanto è disponibile per chiunque non sia attivo in un campionato sportivo professionistico?
I test includono IgG, PCR, troponina, elettrocardiogramma (ECG), ecocardiogramma (eco), risonanza magnetica cardiaca ed eco da sforzo.
Se ti è capitato, sai che questi test sono costosi, richiedono molto tempo e non sono scalabili per la popolazione sportiva generale.
Le leghe sportive professionistiche hanno miliardi di dollari di risorse a loro disposizione e un’abbondanza di professionisti sanitari di squadra insieme a cure mediche avanzate.
Il resto di noi vive in una realtà in cui l’attesa per le scansioni richiede giorni, i risultati richiedono settimane e gli ospedali sono pieni e vuoti allo stesso tempo.
Dovremmo fare tutto il possibile per evitare il COVID e qualsiasi potenziale evento cardiaco.
La buona notizia è che mentre il COVID si è evoluto in Omicron-Next supera Omicron-Previous, i nostri modelli per un RTP non sono cambiati molto se non per rafforzare ciò che sapevamo prima.
Cosa NON dovrebbero fare gli allenatori
Durante l’intero processo COVID, un coach non dovrebbe tentare di inserirsi nel processo di diagnosi.
Non dovrebbe assumersi la responsabilità di conoscere la presentazione clinica o la fisiopatologia della miocardite.
Dovrebbero comprendere i segni ei sintomi cardiovascolari di miocardite o altre condizioni cardiache e come si manifestano nei dati sull’esercizio e sullo sforzo percepito.
In breve, l’allenatore dovrebbe sapere quando l’atleta dovrebbe interrompere l’esercizio ed essere indirizzato a un medico per i test e la diagnosi.
Percorso post COVID
In qualità di allenatore che guida l’atleta, la cosa migliore che puoi fare è tenere l’atleta informato sul processo e su cosa aspettarsi.
Il processo RTP richiede settimane o mesi, non giorni.
Il modo migliore per RTP in sicurezza è prendersi il tempo necessario per seguire il protocollo.
Inizia identificando la gravità della malattia, cosa che puoi fare con questa tabella.
Gravità della malattia COVID-19 per lo screening RTP
COVID-19: malattia da coronavirus 2019;
RTP: torna a giocare;
URI: infezione delle vie respiratorie superiori;
CXR: radiografia del torace semplice;
SpO 2 : saturazione periferica di ossigeno;
ECLS: supporto vitale extracorporeo.
“Malattia moderata” indica un’azione diversa rispetto a stati di malattia minore, e più grave che moderata pone l’atleta in ospedale.
Successivamente, passiamo ad alcuni protocolli di trattamento COVID come costruiti nel seguente diagramma di flusso.
Come allenatori, dobbiamo occuparci solo del ramo giusto.
Tuttavia, guarda sul lato sinistro e nota quanto sia esteso e il tempo impiegato.
Infine, il riquadro in basso a destra indica un piano RPT, che possiamo trovare sul sito Web della Facoltà di Sport e Medicina del Regno Unito.
Come allenatore, trascorrerai la maggior parte del tuo tempo guidando l’atleta attraverso lo spazio RTP.
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